Крепостное право от медицины практикуют в Восточном Казахстане

Региональное управление здравоохранения решило вылечить конкуренцию ужесточением правил

Пока министерские чиновники из Астаны уверяют население, что система ОСМС создана исключительно ради блага пациентов и здоровой конкуренции, в Восточном Казахстане первичная медико-санитарная помощь всё больше начинает напоминать феодальный строй. Во всяком случае, в отдалённых от центра районах. На заседании Совета медицинских услуг Палаты предпринимателей ВКО представители частных клиник выкатили госорганам длинный список претензий. Выяснилось, что задекларированное в законе «право пациента на свободный выбор поликлиники» на деле разбивается о глухую стену нормативов и непрозрачных алгоритмов распределения «душ».

В районах предприниматели от медицины столкнулись с суровой реальностью: ты можешь вложить миллионы в современное оборудование и нанять квалифицированных врачей, но твои кабинеты будут пустовать. Почему? Потому что система прикрепления населения работает как угодно, только не в пользу прозрачности. Поводом для обсуждения стало заявление Татьяны РОЖКОВОЙ, представляющей медицинскую организацию «PR-Tex» из города Шемонаиха.

— Формально пациент имеет право самостоятельно выбирать медицинскую организацию, однако на практике частные клиники сталкиваются с ситуациями, когда прикрепление происходит неравномерно, а жители не всегда обладают полной информацией о возможности получения услуг в частных медцентрах в рамках ОСМС, — поведала она.

Почему возникает такой информационный вакуум — доподлинно неизвестно, но итог один: частный бизнес, который государство само умоляло прийти в сферу здравоохранения и разгрузить бюджет, остаётся без финансирования. Просто потому, что ему не дают «доступа к телу», то есть к прикреплённому населению.

На совете предложили учитывать территориальные особенности регионов и предусмотреть исключения для районов и малых городов при рассмотрении вопросов прикрепления. Между тем в управлении здравоохранения ВКО подчеркнули, что любые медицинские организации могут подать заявку на открытие участка, однако только при соблюдении всех установленных требований. И добавили, что правила оказания первичной медико-санитарной помощи в ближайшее время будут пересматриваться, а требования к медицинским организациям — ужесточаться. По словам представителей Управления, изменения направлены на повышение качества медицинской помощи населению.

— В частности, речь идет об увеличении нормативов прикрепленного населения — до пяти тысяч человек на участок, обязательном наличии выездной бригады, фильтра, а также врача общей практики и другой необходимой инфраструктуры для полноценного оказания первичной медико-санитарной помощи, — отметили в ПП ВКО по итогам заседания совета.

Если прикинуть, то в той же Шемонаихе или каком-нибудь отдаленном районе ВКО, где плотность населения гораздо ниже, чем в областном центре, а порой люди вообще живут в десятках километров друг от друга, собрать пять тысяч человек на один частный участок — это задача из области ненаучной фантастики. То есть в районе такой норматив потенциально означает автоматическую смерть для любой альтернативной медицины. Бизнес просто выдавят с рынка, вернув монополию государственным поликлиникам.

Понятно, отчего предприниматели схватились за голову. В сельской местности дефицит кадров такой, что терапевтов ищут днём с огнём. И содержать целую инфраструктуру ради нескольких сотен реальных пациентов — это прямой путь к банкротству.

Думается, что если новые правила вступят в силу без учета специфики малых городов, жители районов ВКО окончательно потеряют право выбора. Качество помощи от этого, конечно, не вырастет, зато отчеты у чиновников будут идеальными: нормативы выполнены, участки укрупнены. Бизнесмены считают, что важно сохранить баланс между повышением качества медицинских услуг и реальными возможностями медорганизаций работать в небольших населенных пунктах.

Фото: ПП ВКО.

ДЕЛИТЕСЬ СВОИМ МНЕНИЕМ И ОБСУЖДАЙТЕ СТАТЬЮ НА НАШЕМ КАНАЛЕ В TELEGRAM!