Миллиарды на обучение за рубежом: как казахстанские медики стали рынком для частных посредников

Закупка небольшой области открыла глаза на большую несправедливость по отношению к предпринимателям

Казахстан ежегодно тратит немалые деньги на дополнительное образование врачей в зарубежных странах: Франция, Южная Корея, Япония, Турция, Китай – география обширная, направления разные. Дело, разумеется, важное и нужное, но, как выяснилось, для наших предпринимателей – несправедливое, потому что посредников, которые организовывают такое обучение, разрешается выбирать без конкурентных конкурсных процедур.

В начале ноября этого года департамент внутреннего государственного аудита по области Абай отменил сразу три государственные закупки, которые разыгрывались управлением здравоохранения области Абай. Речь идёт об услугах по обеспечению мероприятий по реализации международных программ подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров за рубежом. ДВГА последовательно отменил сразу три таких конкурса на 30,6, 24,7 и 21,4 миллиона тенге.

Согласно техспецификации, приложенной к лоту, в конкурсе на 30,6 млн тенге одно из обучений для медиков области Абай должно было проходить в России, в городе Казани. Обучение продлится 10 рабочих дней для семи врачей.

Помимо того, что потенциальный поставщик должен заниматься организацией этого обучения в плане договорённостей с казанским учебным заведением, он также полностью занимается организацией этого мероприятия. Включая перелёт эконом-классом, размещение в отеле не ниже трёх звёзд, трансфер к месту обучения и обратно, транспортное обеспечение, страховой полис в иностранном государстве, а при необходимости и оплату консульских и сервисных сборов. Обеспечивается и профессиональный перевод на русский язык в случае, если обучение проводится на другом языке. Иными словами, от поставщика требуется полное координирование обучения.

Другой лот в этом конкурсе – на обучение в Китае по теме современных методов лечения периферической нервной системы. Обучение рассчитано на 10 рабочих дней, общее количество участников – 6 человек.

В третьем лоте этого конкурса обучение также должно проходить в Российской Федерации, но по теме «Скрининг, диспансеризация и онконастороженность в амбулаторной практике» для врачей общей практики в течение 10 рабочих дней. Общее количество участников – 10 человек.

«В состав закупаемых услуг включены расходы, связанные с командировочным обеспечением, в том числе: услуги по авиаперевозке по маршруту из города Семей и обратно в город Семей, услуги по размещению гостей в гостиницах.

В нарушение п. 3 ст. 6 закона «О государственных закупках» (заказчик обязан разделить товары, работы, услуги на лоты по их однородным видам и месту их поставки), не разделены на лоты при проведении государственных закупок способом конкурса», – говорится в уведомлении ДВГА области Абай.

То есть ДВГА указывает на то, что управление здравоохранения должно было разыграть отдельно обучение за рубежом, а перелёт, трансфер и страхование – отдельно. Другие два конкурса на 24,7 и 21,4 млн тенге были отменены по этой же причине.

К слову, все конкурсы, которые разыгрывало управление здравоохранения, были проведены открытым конкурсом. Но вообще, закон «О государственных закупках» допускает приобретение услуг по подготовке, переподготовке и повышению квалификации работников за рубежом способом из одного источника.

Мы решили проанализировать конкурсы на сайте госзакупок по тегу «Обучение за рубежом». Таких конкурсов оказалось немало: государство регулярно выделяет средства из бюджета на повышение квалификации медиков, причём в разных странах. Чиновники от медицины не заключают напрямую договоры с зарубежными вузами и пользуются услугами казахстанских фирм-посредников.

Например, в июле 2026 года КГУ «Управление общественного здравоохранения Алматы» заключило договор с ТОО «Almaeco» на услуги по обеспечению мероприятий по реализации международных программ подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров за рубежом. Общая сумма договора – 417 млн тенге, договор был заключён открытым конкурсом. Это договор, объединяющий в себе несколько лотов на обучение специалистов за рубежом. Поставщик, занявший второе место по закупке, – ТОО «Казахстанский медицинский университет ВШОЗ».

Согласно техспецификации к одному из лотов этого договора на сумму 34,8 млн тенге, речь идёт об обучении для врачей по направлению интенсивной терапии в неонатологии (педиатрия для новорождённых) – 80 часов в течение 10 рабочих дней, с предоставлением возможности специалистам наблюдать за проведением диагностических и лечебных процедур для зарубежных пациентов. Обучение предназначено для четырёх специалистов на русском языке (от поставщика требуется переводчик на русский язык).

Зарубежное образовательное учреждение должно иметь образовательную аккредитацию (лицензию) по направлению дополнительного профессионального образования. Обучение проводится в том числе и в практическом формате (обходы, присутствие на манипуляциях и т. д.). Обучение должно проходить во Франции. Поставщик выплачивает суточные за 15 дней (обучение плюс дни прилёта и т. д.) – 80 евро в сутки, всего 666,5 тыс. тенге на всё время. Поставщик также обязан покрыть организационные расходы – авиаперелёт эконом-классом, трансфер из аэропорта в отель и обратно, проживание в трёх-четырёхзвёздочном отеле, услуги переводчика, медстраховку с покрытием в 30 000 евро на весь период пребывания, визовые и консульские сборы, визовую поддержку и прочее. Кроме того, поставщик должен полностью координировать врачей во время обучения.

Все лоты в договоре похожи по требованиям к заказчику: он должен полностью организовать обучение и координацию специалистов за рубежом. Различаются только страны, где будет проходить обучение: Франция, Южная Корея, Турция, Япония, сумма суточных (очевидно, зависит от цен внутри каждой отдельной страны) и направления медицинского обучения.

Как и в случае с областью Абай, одному предпринимателю достаются и услуги по организации образовательного процесса, и все сопутствующие дела. ДВГА по области Абай поднял важную тему – закупки обучения за рубежом: как таковой организацией обучения и организацией поездки занимается один и тот же поставщик.

Из-за того, что управления обращаются не напрямую к зарубежным институтам, непонятно, какая сумма доходит непосредственно до образовательного учреждения, какая сумма уходит на сопутствующие траты и какова маржа самого поставщика. Например, в лоте на 34,8 млн тенге от управления общественного здравоохранения Алматы речь идёт о четырёх специалистах. Получается, на одного специалиста государство тратит 8,7 млн тенге за десятидневную программу.

Деньги немалые, но в конечном счёте узнает ли налогоплательщик, на что именно они были потрачены: какое именно образовательное учреждение во Франции приняло врачей, насколько оно известно и квалифицированно, сколько денег получило это учреждение и была ли конкретно эта организация определена ещё до проведения госзакупок или её выбор остаётся за поставщиком? И главное – кто потом проверит, насколько качественное дополнительное образование получили врачи и как хорошо они внедряют его в ежедневную казахстанскую медицину?

Другой вопрос связан как раз-таки с тем, что большая часть конкурсов разыгрывается методом из одного источника. Конкретно в этом случае конкурсы были конкурентными, но много договоров на зарубежное обучение заключаются именно «из одного источника». С одной стороны, закон это допускает, с другой стороны – прозрачности при выборе поставщика никакой. Например, та же самая фирма-поставщик, ТОО «Almaeco», открылась пять лет тому назад в Астане.

По данным сервиса Adata, фирма не имеет лицензий и каких-либо сертификатов, в её штате числится в среднем 10 человек. И тем не менее, она постоянно участвует в госзакупках и за время своего участия получила 175 контрактов на 2,6 млрд тенге. 49% своих закупок фирма получила методом из одного источника. Наиболее часто она принимает заказы от управления общественного здравоохранения Алматы и управления здравоохранения Кызылординской области.

Только в 2026 году компания получила 75 договоров на обучение медиков за рубежом от разных организаций здравоохранения: от различных поликлиник Астаны, Алматы, Алматинской, Кызылординской и Туркестанской областей. Из 75 контрактов этого года семь были разыграны другими способами, остальные – из одного источника, путём прямого заключения договора. Часть закупок была заключена не посредством портала государственных закупок.

Иными словами, ТОО «Almaeco» – специально приглашённый поставщик, хотя и совершенно неясно, чем эта компания отличается и какими специальными навыками и разрешениями обладает, чтобы именно её специально приглашали для выполнения этого рода тендеров. Ведь речь идёт не о чём-то уникальном, а о банальной организационной деятельности. Наверняка и другие предприниматели могут заниматься тем же самым и предлагать свои, выгодные для бюджета цены, но чиновники от медицины получили легальную возможность монополизировать сферу. Тем более что управление здравоохранения области Абай, разыгрывая лоты открытым конкурсом, показало, что так делать можно.

Но больше всего налогоплательщиков, разумеется, интересует, сколько конкретно расходуется на само обучение врачей и сопутствующие расходы, а сколько уходит поставщикам-посредникам. Говоря о расценках, мы посчитали приблизительно (разумеется, точные суммы мы не гарантируем): обучение в одном из лучших университетов Франции – в Сорбонне – по схожей теме «Органная недостаточность и расширенная медико-хирургическая реанимация новорождённых» стоит 1900 евро (сумма для медиков, которые повышают квалификацию за счёт средств работодателя, – А. Ш.) за 80-часовое обучение под руководством профессора Пьера-Луи Леже.

За четырёх врачей выходит 7600 евро, или 3,8 млн тенге. Суточные – 666,5 тыс. тенге на всё время, на четверых – 2,6 млн тенге. Авиабилеты из Алматы до Парижа стоят по-разному, в среднем 120 тысяч тенге. На четверых туда и обратно выйдет 960 тыс. тенге. Визовый и сервисный сбор в размере 122 евро на человека составит 488 евро, или 245 тыс. тенге на всю группу. Отели в Париже стоят от 120 евро за сутки. За 15 дней на четверых – 7200 евро, или 3,6 млн тенге.

То есть сумма всех перечисленных расходов – 11,1 млн тенге. При общей стоимости договора в 34,8 млн тенге разница колоссальная. Конечно, есть ещё и трансфер, транспортное обеспечение, медицинская страховка, переводчики и прочее, и их стоимость в расчёт не включена. Но это как раз вопрос к чиновникам от медицины: насколько обоснована и честна цена за зарубежное образование для медиков, которую они предлагают своим постоянным посредникам?

Фото: Pixabay.

ДЕЛИТЕСЬ СВОИМ МНЕНИЕМ И ОБСУЖДАЙТЕ СТАТЬЮ НА НАШЕМ КАНАЛЕ В TELEGRAM!